Kolposkopia
(Tagi:kolposkopia wrocław
)TEORETYCZNE I TECHNICZNE PODSTAWY BADANIA
Kolposkopia polega na oglądaniu powierzchni szyjki macicy, dolnej części jej kanału oraz pochwy i sromu przy pomocy urządzenia optycznego - kolposkopu. Jest to mikroskop, przy użyciu którego można uzyskać "trójwymiarowy obraz", w powiększeniu od 4 do 50 razy. W badaniu ocenia się strukturę przestrzenną nabłonka, jego barwę, układ i przejrzystość oraz rysunek naczyń krwionośnych. Na tej podstawie opracowano kolposkopową klasyfikację zmian szyjki macicy:
· prawidłowe obrazy kolposkopowe (grupa 1);
· nieprawidłowe obrazy kolposkopowe (grupa 2);
· niejasne obrazy kolposkopowe (grupa 3);
· inne obrazy kolposkopowe (grupa 4).
Stwierdzenie obecności zmian z 2 i 3 grupy jest wskazaniem do pobrania wycinków do badania hispatologicznego lub pobrania wymazów cytologicznych z kanału szyjki macicy.
CZEMU SŁUŻY BADANIE?
Kolposkopia pozwala w ciągu kilku minut ustalić rozpoznanie, podjąć odpowiednie decyzje dotyczące terapii i w niektórych przypadkach przystąpić od razu do leczenia. Badanie umożliwia wykrycie przedklinicznych postaci raka szyjki macicy (wyleczalność w tym stadium choroby wynosi 100%).
Dokładność diagnostyczna kolposkopii dla raka szyjki macicy oceniana jest na 79 - 97%, a cytodiagnostyki - w granicach 77 - 98%, podczas gdy dokładność diagnostyczną obu metod stosowanych łącznie ocenia się na 90 - 100%.
Badanie kolposkopowe może także służyć pobraniu wycinka celowanego, określeniu zakresu zabiegu na szyjce macicy, pochwie i sromie przed planowaną operacją chirurgiczną oraz ocenie czy po interwencji elektrochirurgicznej lub chirurgicznej zmiana chorobowa została usunięta w całości.
WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA
· Pobranie materiału do badania histopatologicznego w celach rozpoznawczych.
· Ocena zmian chorobowych w kanale szyjki macicy, sugerujących dysplazję.
· Ocena raka przedinwazyjnego w kanale szyjki macicy.
· Ocena wczesnego raka naciekającego szyjki macicy.
· Ocena zmian kolposkopowych zaliczanych do 2. i 3. grupy.