Laserowe usuwanie żylaków – EVLT

Żylaki występują zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Żylaki, czyli poszerzone i wrzecionowate żyły powierzchniowe występują najczęściej u osób po 40. roku życia. Choroba objawia się najczęściej ciężkością nóg i nieestetycznymi żyłkami. Usuwanie żylaków należy do coraz popularniejszych zabiegów operacyjnych.

Istotą metody laserowej jest całkowite, wewnątrznaczyniowe zamknięcie niewydolnej żyły bez konieczności jej usunięcia tak jak w metodzie tradycyjnej. Dzięki temu zabieg Evlt jest małoinwazyjny i można go wykonać w znieczuleniu miejscowym.

Usuwanie żylaków metodą laserową ma wiele zalet. Jedną z nich jest to, że pacjent bezpośrednio po zabiegu  evlt wychodzi do domu i od razu może przystąpić do wykonywania codziennych czynności. Powrót do pracy zawodowej uzależniony jest od wykonywanych zadań i możliwy jest już nawet po 24 godzinach od zabiegu.

W trakcie pierwszej wizyty konsultacyjnej dokonywana jest wstępna ocena wydolności układu żylnego przy pomocy badania metodą USG Duplex Doppler. W przypadku stwierdzenia niewydolności żylnej, pacjent kierowany jest na zabieg, podczas którego następuje usuwanie żylaków.

Usuwanie żylaków – przygotowanie do zabiegu:

  • trzeba ogolić kończynę/y i w pachwinie
  • przed zabiegiem (rano) należy wypić dużą ilość płynów oraz dzień przed zabiegiem
  • zaleca się chodzenia przez 1,5 godziny przed zabiegiem
  • nie jeść na 2h przed zabiegiem

Przed zabiegiem konieczne jest wykonanie badań:

  • grupa krwi
  • morfologia
  • czas krzepnięcia

Względnym przeciwwskazaniem wykonania zabiegu są: gorączka, ciąża, miesiączka oraz zaburzenia krzepnięcia, dlatego zaleca się odstawienie leków hormonalnych 3 tygodnie przed zabiegiem.

Usuwanie żylaków metodą laserową składa się z następujących etapów:

  • Wprowadzenie do żyły specjalnego cewnika i światłowodu
  • Znieczulenie żyły na całym jej przebiegu (znieczulenie tumescencyjne)
  • Uruchomienie lasera
  • Stopniowe wysunięcie cewnika z żyły wraz ze światłowodem (laser włączony)
  • Założenie opatrunku uciskowego (najczęściej w postaci specjalnej pończochy uciskowej)

W jednostkowych przypadkach uwarunkowanych cechami osobniczymi mogą wystąpić następujące powikłania podczas evlt:

  • rozległy krwiak powierzchowny
  • krwawienie wymagające zabezpieczenia chirurgicznego
  • rozejście szwu
  • stan zapalny w obrębie rany
  • obrzęk kończyn
  • bliznowiec